早发性卵巢功能不全患者绝经症状和焦虑与抑郁状态的评估分析

作者：刘艺璇; 郎婧雯; 程梦星; 符圣洁; 傅若金; 咸睿星; 高华^*

来源：中华生殖与避孕杂志, 2019, (11).

• 早发性卵巢功能不全
• 绝经期综合征
• 焦虑
• 抑郁

目的 探讨与分析早发性卵巢功能不全患者的绝经症状和焦虑与抑郁的精神状态。方法 通过横断面研究,采用问卷调查方式获取基本资料。选取2016年1月至2018年5月期间在上海交通大学医学院附属仁济医院妇科门诊确诊随访的早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)患者63例为POI组,选取同时期就诊的35～40岁健康体检者60例作为正常对照组,同时期就诊的45～55岁绝经期综合征(menopausal syndrome,MPS)患者71例为MPS组,采用Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index,KMI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行量化评估。结果 ①POI组年龄为(37.1±3.1)岁,正常对照组为(36.3±4.2)岁,MPS组为(46.3±5.9)岁。②POI组吸烟率均高于正常对照组和MPS组(P=0.041,P=0.049)。③KMI>6分者中POI组23例(36.51%),正常对照组3例(5.00%),MPS组50例(70.42%),3组比较差异有统计学意义(P<0.000 1)。④SAS>49分中POI组30例(47.62%)、正常对照组4例(6.67%)、MPS组21例(29.58%),3组比较差异有统计学意义(P<0.000 1),POI组SAS>49分的发生率显著高于MPS组(P=0.035)和正常对照组(P<0.000 1)。⑤SDS>52分中POI组29例(46.03%)、正常对照组5例(8.33%)、MPS组20例(28.17%),3组比较差异有统计学意义(P<0.000 1),POI组SDS>52分发生率显著高于MPS组(P=0.048)和正常对照组(P<0.000 1)。⑥POI组中SAS轻、中、重度分别为19例(63.33%)、9例(30.00%)、2例(6.67%),MPS组中SAS轻、中、重度分别为12例(57.14%)、8例(38. 10%)、1例(4.76%),组间SAS分级比较差异无统计学意义。⑦POI组SDS轻中重度分别为18例(62.07%)、8例(27.59%)、3例(10.34%),MPS组SDS轻、中、重度分别为11例(55.00%)、7例(35.00%)、2例(10.00%),组间SDS分度比较差异无统计学意义。结论 POI患者存在明显的焦虑和抑郁倾向,除了应该注重患者的生育问题和绝经症状的改善,更应加强对其心理健康问题的关注和评估,以提高该类人群的生活质量和社会心理适应能力。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院