超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后镇痛效果评价

作者：高振意^*; 井凤云; 梁晓初

来源：海南医学, 2020, 31(05): 625-628.

• 股神经阻滞
• 鸡尾酒疗法
• 膝关节
• 术后镇痛
• 超声引导
• 效果

目的探讨超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后的镇痛效果,为临床诊疗提供指导。方法选取2018年4月至2019年8月于北京市中关村医院行膝关节术的患者89例进行研究,按照随机数表法将患者分为两组。观察组45例在超声引导下采用股神经阻滞联合鸡尾酒疗法进行术后镇痛,对照组44例则仅给予股神经阻滞镇痛。比较两组患者治疗后各时点静止状态、被动运动状态下的视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节学会评分系统(KSS评分)、膝关节最大伸直度及最大屈曲度,以及两组患者的不良反应发生情况。结果观察组和对照组患者术后静止状态VAS评分术后2 h [(0.72±0.12)分vs (1.12±0.29)分]、6 h [(0.90±0.21)分vs (1.41±0.32)分]、12 h [(1.46±0.31)分vs (2.35±0.54)分]、24 h [(2.41±0.62)分vs (3.02±0.87)分]及48 h [(1.67±0.43)分vs (2.52±0.71)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后被动运动状态下的VAS评分术后2 h [(1.51±0.33)分vs (2.39±0.54)分]、6 h [(1.89±0.52)分vs (2.77±0.81)分]、12 h [(2.53±0.59)分vs (3.38±0.83)分]、24 h [(2.49±0.64)分vs (3.11±0.83)分]及48 h [(1.91±0.33)分vs (2.65±0.79)分]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2周、1个月、3个月及6个月KSS评分、膝关节最大伸直度、最大屈曲度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后不良反应发生率为15.56%,明显低于对照组的40.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下股神经阻滞联合鸡尾酒疗法用于膝关节术后镇痛效果显著,其可明显降低不良反应发生率,提高治疗安全性,值得临床推广应用。

• 单位
  北京市中关村医院