表现酷似危重症性周围神经病的血管炎性周围神经病

作者：毕鸿雁^*; 杨毅; 脱厚珍; 张拥波

来源：北京医学, 2021, 43(05): 457-459.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.05.020

• 危重症性周围神经病
• 血管炎性周围神经病
• 神经活检

目的总结临床表现酷似危重症性周围神经病的血管炎性周围神经病患者的临床和病理特点。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院收治的1例表现为发热、多脏器功能不全和肢体无力的血管炎性周围神经病患者的临床资料。结果患者为老年女性,重症感染、呼吸机辅助呼吸,病程中停用呼吸机意识恢复后发现四肢无自主活动,为明确诊断行腓肠神经活检。病理结果示微小血管炎性病变伴随中度活动性轴索性周围神经病理改变。结论重症感染后发现周围神经受损的病例有可能是系统性血管炎累及周围神经的表现,疾病进程上酷似危重症性周围神经病,应该尽早行周围神经活检明确诊断。该病进展快,病死率高,早期诊断和早期治疗可改善预后。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院; 神经内科