血清LncRNA GAS5水平与老年冠心病PCI后支架内再狭窄的关系探讨

作者：尹鲁平; 张洪明^*; 谈红; 李宁; 王涛; 任昌振; 刘科卫

来源：中国循证心血管医学杂志, 2020, 12(10): 1176-1184.

• 长链非编码RNA生长停滞特异基因5
• 老年冠心病
• 经皮冠状动脉介入术
• 支架内再狭窄

目的探讨血清长链非编码RNA生长停滞特异基因5(LncRNA GAS5)水平与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后出现支架内再狭窄的关系,并采用受试者工作曲线(ROC)评估血清LncRNA GAS5水平对老年冠心病PCI后支架内再狭窄的诊断价值。方法选取2016年4月至2018年10月于解放军联勤保障部队第九六〇医院干部病房进行PCI的164例老年冠心病患者为研究对象,依据术后12个月冠状动脉(冠脉)造影复查结果分为两组,支架内、5 mm范围内血管内径狭窄<50%的无再狭窄组(91例),支架内、5 mm范围内血管内径狭窄≥50%的为再狭窄组(73例),再狭窄组根据再狭窄支数分为单支再狭窄组(28例),双支再狭窄组(32例),三支再狭窄组(13例)。研究对象均采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测血清LncRNA GAS5水平。结果与无再狭窄组相比,再狭窄组血清LncRNA GAS5水平较低(P<0.05);单支再狭窄组、双支再狭窄组、三支再狭窄组相比,血清LncRNA GAS5水平依次降低(P<0.05);Spearman相关分析显示,再狭窄组血清LncRNA GAS5水平与老年冠心病PCI后再狭窄支数呈负相关(P<0.05);ROC结果显示,血清LncRNA GAS5诊断老年冠心病患者PCI后支架内再狭窄的曲线下面积为0.866,截断值为1.099,对应的敏感度为86.30%,特异度为73.60%。结论老年冠心病PCI后支架内再狭窄患者血清LncRNA GAS5水平较未发生再狭窄患者低,且与再狭窄支数呈负相关,对老年冠心病PCI后发生支架内再狭窄有一定诊断价值,可能为老年冠心病患者PCI后支架内再狭窄的治疗靶点提供新思路。