可可毛色二孢致角膜溃疡病例分析

作者：王崇圳; 魏昊东; 朱雄; 王立程; 李欢; 符晓莹; 黎元莉; 陈东科^*

来源：微生物与感染, 2022, 17(06): 380-385.

DOI：10.3969/j.issn.1673-6184.2022.06.006

• 可可毛色二孢
• 真菌
• 角膜溃疡

本文报告1例可可毛色二孢致角膜溃疡。患者男，54岁，右眼发红，疼痛加重3天。眼科检查见右眼球结膜混合充血，角膜全层灰白色浑浊，呈地图状，面不平，前房下方可见淡白色沉积，余眼内情况窥不清。取角膜刮取物标本进行真菌荧光染色镜检和培养，对培养的菌株进行形态学和分子生物学鉴定，用E-test法进行丝状真菌药敏试验。真菌荧光染色后，镜下可见有隔菌丝。培养14 d有分生孢子座产生，分生孢子位于分生孢子座里。对培养出的丝状真菌进行基因测序，测序后确定病原菌为可可毛色二孢(Lasiodiplodia theobromae,L.theobromae),临床诊断为可可毛色二孢引起的角膜溃疡。药敏试验结果显示，L.theobromae对两性霉素B和伏立康唑相对敏感。给予局部药物治疗，氟康唑滴眼液q2h滴右眼，同时使用氟康唑氯化钠注射液0.4 g qd静脉滴注。患者治疗5 d未见好转，要求出院。

• 单位
  三亚市人民医院; 中心实验室