经脐单孔腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术(附24例报告)

作者：张国玺; 伍耿青; 邹晓峰; 袁源湖; 肖日海; 薛义军; 王晓宁; 杨军; 吴玉婷; 龙大治; 刘佛林; 刘敏; 徐辉; 廖云峰; 钟辛; 江波; 徐瑞权

来源：临床泌尿外科杂志, 2011, 26(04): 283-285.

• 肾盂结石
• 输尿管结石
• 单孔腹腔镜手术

目的:评价经脐单孔腹腔镜(laparoendoscopicsingle-site surgery,LESS)肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂及输尿管上段结石的应用价值。方法:施行经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术24例26侧,男10例,女14例;年龄16～71岁,平均45.3岁;结石直径12～30 mm。左侧9例,右侧13例,双侧2例。其中肾盂结石2例,输尿管上段结石22例。术前有ESWL史4例(均为单侧),行URL治疗失败1例,行URL致输尿管穿孔1例。结果:24例手术均获成功,结石均一次取尽。单侧手术时间65～145 min,平均80 min;2例双侧手术时间分别为205 mim和160 min。术中出血量15～45 ml,平均30 ml。3例合并其它泌尿系疾病者同期手术治疗。术中术后均无严重并发症发生,术后3～4天拔除引流管,5～7天拔除尿管并出院。随访2～8个月,脐部瘢痕不明显,无输尿管狭窄,无结石复发。结论:经脐LESS肾盂输尿管上段切开取石术安全、可行、美容效果佳,值得临床选用。

• 单位
  赣南医学院第一附属医院; 江西省尿路结石现代治疗中心