血管内皮生长因子与儿童脑积水关系的研究

作者：尤净叶; 李昊^*

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(11): 1138-1142.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.11.014

• 脑积水
• 儿童
• 血管内皮生长因子
• 预后

目的分析脑积水患儿外周血和脑脊液中血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨VEGF对评价脑积水病情和预后的临床意义。方法回顾性纳入复旦大学附属儿科医院神经外科2015年3月至2016年12月收治的29例脑积水患儿(试验组),其中轻度1例,中度和重度各14例;同时以同期收治的24例脊髓拴系患儿作为对照(对照组)。所有患儿均行手术治疗,术后根据Salmon标准进行预后分级。收集所有患儿的外周血和脑脊液标本,采用Luminex技术分析其中VEGF的含量,并将VEGF与脑积水的病情及预后行相关性分析。结果试验组患儿外周血和脑脊液中VEGF的含量[分别为(132.04±69. 85)pg/ml、(82.72±42. 84) pg/ml]均显著高于对照组[分别为(69.20±35.69)pg/ml、(52.76±45.69)pg/ml,均P<0.05]。试验组患儿外周血和脑脊液中VEGF的含量具有显著相关性(r=0.732,P<0.01),且试验组重度积水的患儿外周血和脑脊液中VEGF的含量[分别为(184. 07±65. 55) pg/ml、(89. 40±28. 23) pg/ml]均显著高于中度积水患儿[分别为(103. 38±70. 73) pg/ml、(56. 16±28. 69) pg/ml,均P <0. 05]。对27例脑积水患儿进行随访,其中11例(40. 7%)基本治愈,10例(37.0%)中度好转,4例(14. 8%)轻度改善,2例(7.4%)病情恶化。单因素方差分析显示随着脑积水患儿预后的好转,血液及脑脊液中VEGF的含量有下降的趋势(均P<0. 05)。结论 VEGF含量在脑积水患儿的血液及脑脊液中升高。检测VEGF可辅助性评估脑积水患儿的病情及预后,可作为一项实验室评价指标。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院