尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移酶1A1基因多态性与伊立替康治疗小细胞肺癌不良反应及疗效的关系

作者：杨科; 郝学志^*; 杜斌; 滕菲; 乔英凯; 郭小花; 曹素焕

来源：癌症进展, 2020, 18(13): 1320-1353.

• 小细胞肺癌
• 伊立替康
• UGT1A1基因多态性
• 不良反应
• 疗效评价

目的探讨尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性与以伊立替康为基础的化疗方案治疗小细胞肺癌不良反应及疗效的关系。方法选取接受以伊立替康为基础化疗方案且进行过UUGT1A1基因多态性检测的72例小细胞肺癌患者,分析其用药后的不良反应及疗效,并比较不同UGT1A1*28和基因型患者之间的差异。结果 UGT1A1*28突变型患者迟发性腹泻和骨髓抑制的发生率及严重程度均高于野生型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);UGT1A1*286单野生型患者迟发性腹泻和骨髓抑制的发生率及严重程度均高于UGT1A1*286双野生型患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。UGT1A1*6突变型和野生型患者迟发性腹泻和骨髓抑制的发生率及严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同UGT1A1*28基因型、UGT1A196基因型、UGT1A1*286基因型小细胞肺癌患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于接受以伊立替康为基础化疗方案的小细胞肺癌患者,UGT1A1*28和基因联合检测对于迟发性腹泻及骨髓抑制等不良反应的发生具有预测价值,但UGT1A1基因多态性不能应用于临床疗效的预测。

• 单位
  北京市朝阳区桓兴肿瘤医院; 中国医学科学院北京协和医学院