摘要
目的应用动态血压监测方法,观察急性期脑梗死患者血压的特点和血压波动情况,研究血压变异性(blood pressure variability,BPV)与脑梗死病灶类型的关系。方法选择唐山市协和医院神经内科住院治疗的236例急性脑梗死患者,入院后依据头颅CT或MRI将脑梗死分为单发组和多发组。同时选择同期非脑梗死者90例作为对照组。入院后3d内应用无创性动态血压监测仪进行血压监测,记录并通过软件分析后输出结果。结果 (1)急性脑梗死患者杓型节律比例低于非脑梗死组,全天平均收缩压(24hSBP)、日间平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)、全天平均脉压(24hPP)、日间脉压(dPP)、夜间脉压(nPP)、晨起收缩压(晨SBP)、晨起舒张压(晨DBP)、日间、夜间收缩压标准差(dSSD、nSSD)、日间舒张压标准差(dDSD)、收缩压标准差(nSSD)、收缩压晨峰(MBPS)高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)单发组杓型节律比例明显高于多发组,晨SBP、MBPS、dSSD、dDSD、nSSD低于多发组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者急性期收缩压、脉压较非脑梗死组显著增高,并伴有明显昼夜节律紊乱,血压变异增大。多发脑梗死组的血压变异性较单发组更大。
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单位协和医院