摘要

目的探讨腭裂术后患者舌面音异常的语音特点及康复训练方法。方法分析2017年1月~2019年12月腭裂术后存在舌面音异常的123例患者(年龄4~27岁,平均8.94±6.95岁)的语音特点,按照构音异常程度将患者分为轻度组(21例)、中度组(32例)、重度组(70例),对各组患者行2~5周针对性的康复训练,其中轻、中、重度组患者的疗程分别为2~3周、3~4周和4~5周,比较各组疗效;按照年龄将患者分为学龄前(72例)、学龄(24例)、青春期(19例)、成年组(8例),对舌面音异常例数分布与年龄进行相关性分析。结果本组对象中舌面音异常/j/音主要表现为省略构音,占70.73%(87/123),/q/音和/x/音主要表现为腭化构音,分别为37.40%(46/123)和29.27%(36/123)。针对性的康复训练后,107例治愈,12例好转,4例无效,总治愈率为86.99%(107/123),其中轻度组治愈率为100%(21/21),中度组治愈率为90.63%(29/32),重度组治愈率为81.43%(57/70),不同严重程度组患者的治愈率差异无统计学意义(H=5.313,P=0.070)。不同严重程度组患者的疗程差异具有统计学意义(χ2=34.785,P<0.001),任何两组间在疗程上的差异均有统计学意义(P<0.001)。舌面音异常的例数与年龄呈负相关(r=-0.731,P<0.001),年龄对舌面音异常的决定系数R2为0.517。结论本组腭裂术后患者舌面音异常的语音特点主要为省略构音和腭化构音;针对性的康复训练方法疗效确切,构音障碍程度越严重,所需疗程越长;年龄是影响舌面音异常预后的重要因素。