天津市2014－2017年男男性行为人群艾滋病病毒感染者原发性耐药分析

作者：郑敏娜; 宁铁林; 周宁; 赵璇; 李龙; 朱静瑾; 程绍辉^*

来源：中华流行病学杂志, 2018, 39(05): 619-624.

• 艾滋病病毒
• 男男性行为人群
• 原发性耐药

目的了解2014-2017年天津市MSM人群HIV感染者(MSM感染者)原发性耐药(transmitted drug resistance, TDR)的流行特点和相关因素。方法收集2014-2017年天津市未经抗病毒治疗的MSM人群中HIV感染者的血浆样本共225例, 采用巢式PCR法扩增pol区基因片段, 进行基因型耐药检测和相关因素分析。结果 205例样本获得pol区基因序列, 完成HIV亚型和耐药检测。基因型依次为CRF01AE占53.2%(109/205), CRF07BC占28.8%(59/205), B亚型占10.2%(21/205), CRF5501B亚型占4.9%(10/205), 其他独特型二代重组亚型占2.9%(6/205)。75例样本成簇分布在20个传播簇内, 62.5%(10/16)的TDR样本分布在5个传播簇中。耐药株的TDR流行率为7.8%, 2014-2017年每年的TDR流行率逐年上升, 分别为3.9%(2/51)、5.7%(3/53)、9.6%(5/52)和12.2%(6/49), 但差异无统计学意义(χ2=2.504, P=0.127), CRF01AE亚型和B亚型TDR流行率最高, 分别为3.4%(7/205)和2.9%(6/205)。TDR突变以非核苷酸反转录酶抑制剂(NNRTIs)为主, TDR流行率为6.3%(13/205), 核苷酸反转录酶抑制剂(NRTIs)和蛋白酶抑制剂(PIs)的TDR流行率分别为1.5%(3/205)和1.0%(2/205)。结论天津市MSM感染者的TDR毒株的TDR流行形势较严重, 需采取有针对性的预防和控制措施。

• 单位
  天津市疾病预防控制中心