摘要

目的:调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并焦虑、抑郁的发生率,并探讨有效治疗COPD合并焦虑、抑郁患者的方案。方法:选择2018年1月-2019年1月在本院治疗的300例COPD患者,根据医院焦虑抑郁量表(HAD)评分统计COPD患者伴焦虑、抑郁的发生率;将COPD伴焦虑、抑郁患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用COPD规范化治疗联合认知行为干预,观察组在对照组基础上给予草酸艾司西酞普兰治疗,比较两组治疗前后的HAD评分、肺功能、生活质量、呼吸困难评分及6分钟步行试验(6MWD)情况。结果:300例COPD患者中伴焦虑、抑郁60例,发病率为20.00%。治疗后,两组焦虑与抑郁评分均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FEV1与FEV1/FVC%均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各项生活质量评分及总分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组呼吸困难评分低于治疗前及对照组,且观察组6MWD情况优于治疗前与对照组(P<0.05)。结论:COPD患者伴焦虑抑郁发生率较高,在COPD规范化治疗基础上应用草酸艾司西酞普兰联合认知行为干预能够有效改善COPD伴焦虑、抑郁患者的精神状态,有效改善患者的肺功能及生活质量,减轻呼吸困难程度,增强患者的运动能力。