内耳畸形相关性脑脊液耳漏的临床和影像学表现

作者：郝淑珍; 王林省^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(10): 1760-1764.

• 脑脊液耳漏
• 内耳畸形
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像

目的 探讨总结内耳畸形相关性脑脊液耳漏(CFO-Re-IEM)的临床和影像学表现特征。方法 选取经手术证实CFO-Re-IEM 20例(21耳)患者的临床、HRCT和MRI资料。结果 CFO-Re-IEM患耳表现为中度至极重度耳聋；伴有头痛和/或发热9例，脑脊液耳漏或鼻漏6例，听力下降4例，反复肺炎就诊1例。20例(21耳)CFO-Re-IEM伴发内耳畸形(IEM),不全分隔I型10耳、共同腔6耳、耳蜗未发育1耳、耳蜗发育不良-II型3耳、Mondini畸形1耳。在HRCT表现患耳均有患侧镫骨底板骨质缺损，其中1耳伴有鼓室盖骨质缺损。16耳大量脑脊液漏，患耳除表现镫骨底板骨质缺损外，患侧鼓室内在MR水成像呈近似脑脊液样信号，均经缺损区与内耳淋巴液相连续。5耳脑脊液少量漏出患耳在MR水成像鼓室内信号不均，其镫骨底板骨质缺损处可见半球形脑脊液样高信号影，其外缘不规则，与鼓室内高信号不连续。结论 CFO-Re-IEM患者临床表现多为重度耳聋、脑膜炎及脑脊液耳鼻漏等，影像学以患耳伴发严重IEM、镫骨底板骨质缺损及鼓室积液为特征。

• 单位
  邹城市人民医院; 济宁医学院附属医院