577 nm阈值下微脉冲激光治疗息肉样脉络膜血管病变临床疗效观察

作者：陈彦茹; 李明翰^*; 黎晓新

来源：航空航天医学杂志, 2020, 31(11): 1287-1290.

• 脉络膜疾病/治疗
• 激光凝固术
• 治疗结果

目的观察并评价微脉冲激光在治疗息肉状脉络膜血管病变(PCV)的有效性及安全性。方法分析2017年1月-2019年6月经吲哚菁绿血管造影(ICGA)和相干光断层扫描(OCT)检查诊断为息肉状脉络膜血管病变(PCV)的患者12例14眼。纳入病例均行玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物治疗至少3次,疗效不显著,采用577nm阈值下微脉冲激光治疗,光斑直径100μm,能量为1/2阈能量,曝光时间0.20s,工作负载系数10%,对ICGA显示的息肉状脉络膜血管病灶(Polyps)及异常分支血管网(BVN)进行精确光凝治疗。结果治疗后3、6个月BCVA较治疗前有明显改善(P=0.107,0.024,0.012)。治疗后的1、3、6个月CMT较治疗前均有显著下降(P=0.023,0.016,0.002)。治疗后1、3、6个月病灶处视网膜厚度较治疗前均有显著下降(P=0.032,0.021,0.004)。随访期间,ICGA可见Polyps及BVN不同程度的消退;OCT上视网膜各层结构显示清晰,未见明显完整性缺失及疤痕形成的情况。结论 577nm阈值下微脉冲激光治疗PCV有效、经济且安全性较高。

• 单位
  厦门大学附属厦门眼科中心