处方点评管理制度对提高签约家庭医生用药规范性的效果评价

作者：应文光; 陈维达; 蔡贤丽

来源：中国农村卫生事业管理, 2021, 41(06): 421-429.

DOI：10.19955/j.cnki.1005-5916.2021.06.009

• 处方点评
• 家庭医生
• 用药规范性
• 效果比较
• 基本药物
• 抗生素处方
• 重复用药

目的探讨处方点评制度对提高社区签约家庭医生的用药规范性的效果。方法选取实施处方点评制度前社区家庭医生开具的2 316张处方为点评前组,选取实施处方点评制度后社区家庭医生开具的2 482张处方为点评后组,对实施制度前后家庭医生开具处方的合格情况、一般情况以及不合理用药情况等进行比较。结果处方点评制度实施后,家庭医生在书写处方时没标明年龄、临床诊断未规范标注、未规范签名、修改处方没签名、没标注需做皮试、药物用量超标等情况的发生率低于实施前,差异存在着统计学意义(χ21、2、3、4、5、6=11.569、13.233、9.958、7.739、8.750、12.747,P<0.05);实施处方点评制度后,在没有使用国家基本药物的处方、没有使用药品通用名的处方以及使用抗生素处方等情况的发生率低于实施前,差异存在着统计学意义(χ21、2、3=14.007、9.808、25.904,P<0.05);实施处方点评制度后,在用量或用法错误、用药与临床诊断不符、存在着配伍禁忌、存在着用药禁忌以及属于重复用药等方面的发生率低于实施前,差异存在着统计学意义(χ21、2、3、4、5=16.520、19.254、11.499、12.172、10.683,P<0.05)。结论实施处方点评管理制度,有效地规范了家庭医生处方的书写,减少了抗生素的使用量,显著地降低了不合理用药的发生,值得推广。