微生态制剂联合核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期临床效果研究

作者：王旭; 吴松林

来源：白求恩医学杂志, 2019, 17(04): 339-340.

DOI：10.16485/j.issn.2095-7858.2019.04.010

• 乙型肝炎肝硬化失代偿期
• 核苷(酸)类似物
• 微生态制剂
• 肠屏障功能

目的探讨微生态制剂联合核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果。方法将298例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为两组,各149例。对照组采用核苷(酸)类似物(马来酸恩替卡韦片)治疗,研究组在对照组基础上联合微生态制剂(双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊)治疗。比较两组肝硬化常见并发症发生情况、治疗前后肝功能[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]及肠屏障功能指标[内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化情况。结果治疗后,两组患者血清TBIL、ALT、AST、LPS、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组降低幅度大于对照组(P<0.01);研究组消化道出血、肝性脑病及自发性腹膜炎发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论采用微生态制剂联合核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,能进一步改善肝功能,增强肠屏障功能,从而有效降低肝硬化常见并发症发生率。