霉酚酸作为实体器官移植术后常规用药,在体内具有较显著的药动学和药效学差异,其中肝肠循环是差异来源的重要环节,其对霉酚酸体内暴露贡献约为40%,且个体差异较大。代谢酶、转运体基因多态性、食物、合并用药及疾病等可通过影响霉酚酸肝肠循环导致其体内暴露发生变化。本文主要就霉酚酸肝肠循环影响因素进行综述。