脑钠肽及炎性因子对脓毒血症患儿预后价值的研究

作者：邢静; 卢艳辉; 王艳飞; 李晓娟; 王瑞娟; 魏阿平; 孙喜斌

来源：中国病案, 2020, 21(06): 92-95.

• 脓毒血症
• 患儿
• 脑钠肽
• C反应蛋白
• 预后

目的探讨血清脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原对脓毒血症患儿预后评估的价值。方法回顾性分析2018年1月1日-2018年12月31日某院儿科住院的脓毒血症患儿94例,按照预后情况分为存活组47例,死亡组47例,比较两组患儿发病早期血清脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原及急性生理与慢性健康状况评分的相关性,并通过受试者工作特征曲线(ROC)观察血清脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原检测指标对脓毒血症患儿预后评估的价值。结果存活组和死亡组患儿血清脑钠肽、C反应蛋白、降钙素原和APACHEⅡ评分差异有统计学差异,P<0.05;ROC曲线下血清脑钠肽的AUC为0.871,95%CI为0.802～0.939,P<0.001,敏感度、特异度和约登指数分别为0.732、0.830、0.553;ROC曲线下C反应蛋白的AUC为0.833,95%CI为0.748～0.917,P<0.001,敏感度、特异度和约登指数分别为0.660、0.936、0.596;ROC曲线下降钙素原的AUC为0.824,95%CI为0.742～0.905,P<0.001,敏感度、特异度和约登指数分别为0.553、0.979、0.532,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.05。结论血清脑钠肽在一定程度上反应了脓毒血症患儿的感染情况,对脓毒血症患儿感染具有较高预后评估价值,临床评价脓毒血症患儿的预后,可根据患儿C反应蛋白、降钙素原和APACHEⅡ评分等综合进行分析,对临床降低脓毒血症患儿的病死率有一定的临床指导意义。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院