袖状胃切除和Roux-en-Y胃旁路手术后贫血的发生原因和预防策略

作者：董志勇; 陈国骥; 胡瑞翔; 姜舒文; 陈文辉; 王存川

来源：微创医学, 2021, 16(01): 1-5.

• Roux-en-Y胃旁路术
• 袖状胃切除术
• 贫血
• 减重手术

<正>随着经济社会的快速发展和生活方式的巨大改变,肥胖症的发病率在世界范围内越来越高,肥胖还会引起肥胖相关的代谢并发症[1]。我国成年人肥胖率已超过10%,且有进一步增长的趋势[2]。循证医学证据表明,对于重度肥胖患者,减重手术可以有良好的减重效果,同时还可治疗2型糖尿病,具有缓解相关代谢疾病等效果[3]。根据2018年最新版国际肥胖与代谢病外科联盟全球数据注册系统数据报告[4],已有38.2%的肥胖患者接受Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB),46.0%的肥胖患者接受袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)。据中国肥胖代谢外科数据库统计,2019年我国减重手术已逾11 700例,其中85.78%为SG,11.43%为RYGB[5]。因此,SG和RYGB是国内外减重手术最常见的手术方式,这两种术式在全国各地开展得越来越多,然而部分患者术后会出现贫血症状,可能会降低减重手术的获益,从而越来越引起减重外科医生的重视。本文旨在以两种主流术式(RYGB和SG)为重点,与同行们探讨减重手术后贫血的发生原因和预防策略。

• 单位
  暨南大学附属第一医院