黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变有效性及安全性的系统评价

作者：屈新亮; 赵博; 段广靖; 谢锋; 董泰玮; 欧莉; 卫培峰; 李敏^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2022, 22(08): 984-995.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2022.08.020

• 黄芪桂枝五物汤
• 针灸
• 糖尿病周围神经病变
• Meta分析

目的：系统评价黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性及安全性。方法：计算机检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和PubMed等中英文数据库，检索时间为建库至2021年3月。研究类型为黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗DPN的随机对照试验(研究组：在常规西医治疗基础上联合应用黄芪桂枝五物汤和针灸治疗；对照组：常规西医治疗),文献提取和验证由2名研究员独立完成。提取文献资料，评估偏倚风险，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入8篇文献(752例患者)。分析结果表明，与对照组比较，研究组患者的临床总有效率(RR=1.29,95%CI=1.20～1.38,Z=7.04,P<0.000 01)、正中神经运动传导速度(MCV)(MD=5.52,95%CI=4.14～6.89,Z=7.87,P<0.000 01)、正中神经感觉传导速度(SCV)(MD=5.42,95%CI=2.23～8.61,Z=3.33,P=0.000 9)、腓总神经MCV(MD=3.13,95%CI=2.46～3.80,Z=9.15,P<0.000 01)、腓总神经SCV(MD=4.65,95%CI=4.01～5.29,Z=14.32,P<0.000 01)和血浆黏度(MD=-0.34,95%CI=-0.43～-0.26,Z=7.84,P<0.000 01)均得到了较好的改善，且差异均有统计学意义。结论：在常规西医治疗基础上联合应用黄芪桂枝五物汤和针灸治疗DPN具有良好的有效率，优于单独使用常规西医治疗。但上述结论尚待更大样本、更高质量的随机对照试验进行验证。

• 单位
  陕西中医药大学