自拟补肾祛斑汤治疗黄褐斑患者的疗效观察

作者：任先志; 陈雅婷; 周燕; 何金^*; 祝守敏; 张孟雁

来源：北京中医药, 2023, 42(06): 611-615.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2023.06.007

• 自拟补肾祛斑汤
• 黄褐斑
• 氧化应激反应
• TLRs/MYD88信号通路

目的 观察自拟补肾祛斑汤对黄褐斑患者的治疗效果，并探讨其可能的作用机制。方法 选择2018年2月—2020年6月重庆市开州区人民医院接诊的114例黄褐斑女性患者，以随机数字表法将患者分为对照组、观察组，各57例。对照组行常规西医治疗，观察组在对照组治疗基础上加自拟补肾祛斑汤治疗，2组疗程均为6个月。对比2组疗效、治疗前后证候评分、血清氧化应激指标（超氧化物歧化酶、丙二醛）、血清促黑激素、生活质量评分、TLRs/MYD88信号通路相关基因（TLR2、TLR4、MYD88）表达及不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后2组主症积分、次症积分均较治疗前下降（P<0.05），且观察组主症积分、次症积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后2组超氧化物歧化酶水平均高于治疗前，丙二醛水平均低于治疗前（P<0.05），且观察组超氧化物歧化酶水平高于对照组、丙二醛水平低于对照组（P<0.05）。治疗后2组血清促黑激素及生活质量评分低于治疗前（P<0.05），且观察组血清促黑激素及生活质量评分低于对照组（P<0.05）。治疗后2组TLR2、TLR4及MYD88基因表达均低于治疗前（P<0.05），且观察组TLR2、TLR4及MYD88基因表达低于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.438,P>0.05）。结论 自拟补肾祛斑汤治疗可提高黄褐斑疗效，抑制氧化应激反应，降低血清促黑激素水平，并提高患者生活质量，其作用机制可能与下调TLRs/MYD88信号通路相关基因TLR2、TLR4及MYD88表达有关。

• 单位
  重庆三峡医药高等专科学校附属医院; 重庆三峡学院