组织因子途径抑制物与冠状动脉性心脏病严重程度的相关性

作者：彭娟; 樊冰; 马端; 邹云增; 葛均波

来源：上海医学, 2013, 36(01): 63-66.

• 组织因子途径抑制物
• 冠状动脉性心脏病
• 支架
• 冠状动脉窦

目的测定不同程度冠状动脉性心脏病、冠状动脉内支架植入术前后患者的血浆组织因子途径抑制物(TFPI)水平,探讨其与冠状动脉性心脏病严重程度的相关性。方法收集120例有稳定性心绞痛(稳定性心绞痛组,30例)、不稳定性心绞痛(不稳定性心绞痛组,35例)和急性心肌梗死临床症状(急性心肌梗死组,55例)的冠状动脉性心脏病患者,按治疗常规予以药物、冠状动脉造影和介入治疗。经冠状动脉造影排除冠状动脉性心脏病的住院患者入选对照1组。所有患者在冠状动脉造影前取外周动脉血,行冠状动脉内支架植入术的患者在支架植入术前、术后即刻在冠状动脉窦取动脉血。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测TFPI水平。结果将不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组合并为急性冠状动脉综合征组,对照1组和稳定性心绞痛组合并为对照2组。急性冠状动脉综合征组的外周动脉血TFPI水平为(0.404±0.178)ng/mL,显著低于对照2组的[(0.517±0.256)ng/mL,P<0.05]。冠状动脉内支架植入前的TFPI水平为(0.382±0.140)ng/mL,与支架植入后[(0.389±0.170)ng/mL]的差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者的TFPI水平降低,提示体内组织因子介导的凝血途径异常。TFPI可能有助于冠状动脉性心脏病病情程度判断。

• 单位
  复旦大学附属中山医院