孕中期性激素及甲胎蛋白水平预测胎儿生长受限的价值研究

作者：陈小兰; 陈凤云; 罗沛芬

来源：中国医师杂志, 2019, 21(09).

• 妊娠中期
• 性腺甾类激素
• 甲胎蛋白类
• 胎儿生长迟缓

目的观察孕中期性激素及甲胎蛋白(AFP)水平预测胎儿生长受限(FGR)的价值。方法纳入2016年6月至2018年6月于本院收治的100例诊断为FGR的孕妇为观察组,同期随机取本院正常妊娠的165例孕妇为对照组。采用化学发光方法,测定血清AFP、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平。对比两组新生儿体重、Apgar评分,分析uE3、hCG、AFP中位数倍数(MOM)及其预测FGR的价值,并分析三者联合预测FGR的灵敏度与特异度。结果观察组新生儿体重、Apgar评分均明显低于对照组(P <0. 05)。观察组uE3的MOM值显著低于对照组(P <0. 05),hCG、AFP的MOM值显著高于对照组(P <0. 05)。ROC曲线显示血清uE3、hCG、AFP的MOM值对FGR均有一定预测价值,曲线下面积分别为0. 589、0. 773、0. 870;而血清uE3+hCG+AFP联合预测FGR的曲线下面积为0. 956,灵敏度及特异度均显著高于uE3、hCG、AFP单项检测。结论联合检测血清AFP、uE3、hCG对FGR诊断具有一定参考价值,临床上应引起足够重视。

• 单位
  广东省东莞市人民医院