连续血液净化联合加贝酯治疗重症急性胰腺炎的疗效和对血清sFlt-1及Visfatin的影响

作者：胡冬根; 程丹

来源：中国冶金工业医学杂志, 2023, 40(02): 131-133.

DOI：10.13586/j.cnki.yjyx1984.2023.02.021

• 重症急性胰腺炎
• 加贝酯
• sFlt-1
• Visfatin
• 肠黏膜通透性

目的 探讨连续血液净化联合加贝酯对重症急性胰腺炎的疗效和对血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)及内脂素(Visfatin)的影响。方法 选择2017年8月—2019年3月本院就诊并接受治疗的120例重症急性胰腺炎患者，根据治疗方法的不同将其分为对照组与观察组，每组各60例。对照组给予连续血液净化治疗，观察组给予连续血液净化联合加贝酯治疗，对比两组治疗后的临床相关指标、治疗总有效率，治疗前后的血清炎性细胞因子、sFlt-1、Visfatin水平，肠黏膜通透性及不良反应发生率。结果 观察组治疗后的住院时间、腹痛持续时间、排便时间、APACHE评分及腹腔内压均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(t=11.426、3.511、3.329、11.138、5.345，均P<0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(χ2=10.208,P<0.05)；观察组治疗后的血清炎性细胞因子、sFlt-1、Visfatin、血清二胺氧化酶、乳果糖/甘露醇的比值均低于治疗前，且观察组降低均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(t=13.379,15.080、9.656、4.307、2.859,3.498、11.188，均P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.536,P>0.05)。结论 连续血液净化联合加贝酯对重症急性胰腺炎的治疗效果更好，可有效提高临床疗效，降低血清炎性细胞因子、sFlt-1、Visfatin水平，能减轻炎症反应，保护肠黏膜屏障，未增加不良反应。