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摘要
目的评估经皮淋巴结穿刺淋巴造影术对乳糜漏的诊治效果。方法回顾性分析2019年1月至11月中国医学科学院肿瘤医院8例乳糜漏患者资料, 男5例, 女3例, 中位年龄64岁, 医源性乳糜胸4例, 医源性乳糜腹3例, 不明原因乳糜腹1例。8例患者均在超声引导下穿刺腹股沟淋巴结, 注入对比剂碘化油行淋巴造影术。观察其操作相关并发症情况, 并随访其疗效。结果 8例患者经皮淋巴结穿刺淋巴造影术均获得技术成功, 中位碘化油用量17.5 ml, 中位手术时间88 min, 无造影相关并发症发生。5例(5/8)经皮淋巴结穿刺淋巴造影诊断乳糜漏阳性, 其中4例(4/4)乳糜胸患者造影均为阳性, 见胸导管不同水平对比剂外溢;1例(1/4)乳糜腹造影阳性, 为胰腺癌术后患者, 腰3～4椎体水平见对比剂外溢。5例(5/8)经皮淋巴结穿刺淋巴造影治疗乳糜漏有效, 其中乳糜胸患者3例, 乳糜腹患者2例。结论经皮淋巴结穿刺淋巴造影术是诊断乳糜漏的安全、有效的淋巴造影方法, 兼具治疗乳糜漏的效果。
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