θ节律刺激对脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活能力影响的Meta分析

作者：夏渊; 卢悦; 李爱玲; 王珍玉; 潘新永; 李永杰^*

来源：中国医学物理学杂志, 2022, 39(03): 341-348.

• θ节律刺激
• 脑卒中
• 上肢
• 运动功能

目的：系统评价θ节律刺激（TBS）对脑卒中后患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：系统检索ProQuest、Scopus、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、万方、中国生物医学和维普数据库中关于TBS治疗脑卒中患者的随机对照试验，检索时间为建库至2021年4月。由两位评审员运用Cochrane手册对纳入文献进行风险质量评估，并在数据提取后运用RevMan5.3进行统计学分析。结果：最终获得14项研究，共329例受试者。Meta分析结果显示，与常规康复组相比，TBS组在降低美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[WMD=-4.11,95%CI:-6.99～-1.23, P=0.005]，提高改良Barthel指数评分（MBI）[WMD=9.54,95%CI:3.81～15.27,P=0.001]和改善手臂动作调查测试表评分（ARAT）[WMD=8.83, 95%CI:3.26～14.40, P=0.002]方面更优，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，TBS组在提高上肢Fugl-Meyer量表（UE-FMA）评分[WMD=7.24, 95%CI:2.18～12.31, P=0.005]方面优于常规康复组；且亚组结果显示间歇性TBS(ITBS)在提高UE-FMA评分上可能比连续性TBS(CTBS)效果更优（P=0.04）。结论：基于当前证据，TBS可有效改善脑卒中患者上肢运动功能和日常生活活动能力，上述结论仍需更多高质量研究进一步证实。

• 单位
  武汉体育学院; 贵州省骨科医院