摘要
目的总结40岁以上高龄孕产妇的妊娠及分娩并发症、分娩方式与围产儿结局。方法回顾性分析年龄40岁以上、单胎妊娠的405例高龄孕产妇(高龄组)的临床资料,随机抽取同期分娩的480例适龄孕产妇进行对照分析(适龄组),比较两组孕产妇的并发症、分娩方式及围产儿结局。结果高龄组通过辅助生殖技术受孕者、合并内科疾病及妇科良性肿瘤者高于适龄组;高龄组妊娠及分娩期并发症的发生率高于适龄组;差异有显著性(P<0.05)。高龄组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、早产、胎儿窘迫、产后出血等并发症的发生率均高于适龄组,差异有显著性(P<0.05)。两组胎盘植入、羊水量异常的发生率差异无显著性(P>0.05)。高龄组巨大儿、低出生体重儿、围产儿畸形的发生率高于适龄组(P<0.05)。高龄组的总剖宫产率、初产妇的剖宫产率及经产妇有阴道分娩史者的剖宫产率高于适龄组,差异有显著性(P<0.05);两组有剖宫产史者的剖宫产率差异无显著性(P>0.05)。结论高龄孕产妇妊娠及分娩期并发症的发生率高,应加强孕期保健,预防及控制并发症。
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单位北京市海淀区妇幼保健院