关节镜清理联合股骨远端闭合截骨术治疗膝外翻并骨性关节炎的疗效观察

作者：荆立忠; 王晓乐; 刘锟; 王小谭; 王少山; 杨久山^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(04): 404-406.

• 膝外翻畸形
• 膝关节骨性关节炎
• 股骨远端内侧闭合楔形截骨术
• 关节镜
• 下肢力线

目的观察关节镜下清理联合股骨远端内侧闭合楔形截骨术治疗膝外翻并骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-05采用关节镜清理联合股骨远端内侧闭合楔形截骨术治疗的22例膝外翻并骨性关节炎。比较术前与术后胫股角、负重力线比值、股骨远端外侧角、疼痛VAS评分与膝关节HSS评分。结果 22例术后均获得2年以上随访,随访时间平均35.2 (24～52)个月。术后2年取内固定物时关节镜下二次探查所有患者外侧间室磨损软骨Outbridge分级由Ⅳ级改善为Ⅲ级。术后1年股胫角、负重力线比值、股骨远端外侧角较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。术后1年、2年疼痛VAS评分、膝关节HSS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P <0.05),而术后1年与术后2年比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨远端内侧闭合楔形截骨术是膝外翻并骨性关节炎患者理想的保膝治疗手段,可获得较为满意的中期临床效果,有利于膝关节外侧间室软骨修复。

• 单位
  山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学