HBV/HCV重叠感染患者HBV DNA、HCV RNA的复制及肝脏损害情况分析

作者：黄国仪; 何清^*; 廖雪姣; 李雅; 唐奇远; 赖长祥

来源：内科, 2020, 15(03): 249-252.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2020.03.01

• 丙型肝炎病毒
• 乙型肝炎病毒
• 重叠感染
• 病毒复制
• 肝脏损害

目的探讨HBV/HCV重叠感染患者HBV DNA、HCV RNA的复制及肝脏损害情况,加深对HBV/HCV重叠感染患者的认识。方法选取2000～2013年在深圳市第三人民医院住院治疗的HBV/HCV重叠感染患者116例为研究对象。根据患者HBV DNA、HCV RNA实时荧光定量PCR定量检测结果,将患者分为4组,即HBV单阳性组(27例)、HCV单阳性组(49例)、双阳性组(17例)和双阴性组(23例)。比较4组患者年龄、性别、可能传播途径的差异;检测比较4组患者的谷丙转氨酶(ALT)水平及肝纤维化情况;对双阳性组患者的HBV DNA水平与其HCV RNA水平的关系进行Pearson相关性分析;比较4组患者的HBV DNA及HCV RNA复制水平。结果双阴性组患者的年龄显著小于其他3组患者,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者的ALT水平表现为HBV单阳性组>双阴性组>双阳性组>HCV单阳性组,差异有统计学意义(P<0.05),中重度肝纤维化表现为HBV单阳性组(25.9%)>双阳性组(23.5%)>HCV单阳性组(18.4%)>双阴性组(17.4%),但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,双阳性组患者的HBV DNA水平与其HCV RNA水平呈负相关(r=-0.519)。双阳性组患者的HBV DNA复制水平明显低于HBV单阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV/HCV重叠感染患者体内HBV DNA与HCV RNA复制存在相互抑制和消耗情况,重叠感染患者体内HCV RNA复制占主导地位可能会促使其HBV自发阴性率有所增高。

• 单位
  深圳市第三人民医院