摘要
目的:比较体格检查与超声检查诊断儿童隐睾症的准确率,证明超声检查的不必要性。方法:回顾性分析南通大学附属医院小儿外科2014年9月—2018年9月收治经超声检查诊断为隐睾症患儿668例的临床资料,比较回缩性睾丸、可触及睾丸型隐睾症(包括腹股沟型和阴囊高位型隐睾)、不可触及睾丸型隐睾症、异位睾丸4种类型体格检查与超声检查的准确性。结果:668例患儿中经手术诊断为隐睾症593例。可触及睾丸型隐睾症共542例,其中单侧502例,双侧40例,体格检查准确率100.00%,而超声检查将双侧隐睾误诊为单侧2例,单侧隐睾误诊为双侧31例,准确率为91.33%,准确率低于体格检查(χ2=8.395, P=0.003 76)。不可触及睾丸型隐睾共51例,体格检查均未及睾丸,其中经腹腔镜探查腹腔内见睾丸发育39例,而术前超声检查仅探及睾丸回声26例。结论:超声检查的结果对隐睾症患儿的手术方案选择无决定性意义,浪费医疗资源的同时,其低准确率会增加医患矛盾。
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单位南通大学附属医院