中性粒细胞/淋巴细胞比率和凝血功能异常对慢性阻塞性肺疾病严重程度的判断价值

作者：施海祯; 刘海玲; 王淦楠^*; 樊万鹏; 任占梅; 李梅; 马兴兰; 张劲松

来源：临床急诊杂志, 2019, 20(06): 445-449.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2019.06.006

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重
• 中性粒细胞/淋巴细胞比率
• 凝血功能

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)和凝血功能(PT、APTT、TT、Fib、D-二聚体)在判断慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情严重程度中的价值。方法:选取2015-01—2018-10期间就诊于南京医科大学第一附属医院的405例COPD患者为研究对象,根据病程划分为急性加重期COPD(AECOPD)组(A组,274例)和稳定期COPD组(B组,131例),再另取同期204例健康对象作为对照组(C组)。比较3组患者的血常规、凝血功能指标及炎症水平,并采用Pearson相关分析法分析AECOPD患者NLR与WBC、Fib和D-二聚体的相关性。结果:①A、B组WBC和NLR明显高于C组(P<0.05),而A组变化更显著,尤以NLR为甚;②A组的PCT水平明显高于C组(P<0.05),但A、B两组间PCT的差异无统计学意义;③A组和B组的APTT、Fib、D-二聚体均高于C组(P<0.05),且A组变化更明显(P<0.05);④AECOPD患者的NLR与WBC、Fib、D-二聚体均呈显著正相关(r=0.523、0.221、0.123)(均P<0.05)。结论:NLR可作为潜在炎症指标,凝血功能异常反映血栓前状态,二者联合对于COPD患者的诊疗评估具有重要的指导意义。

• 单位
  青海省西宁市第三人民医院; 南京医科大学第一附属医院