阻塞性睡眠呼吸暂停与心房颤动

作者：白慧; 浦介麟

来源：国际呼吸杂志, 2018, 38(09).

• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 心房颤动
• 持续气道正压通气

全球范围内心房颤动(AF)和阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患病率逐渐上升。流行病学数据显示两者之间存在独立联系。有研究提出OSA的病理生理特征能促进AF基质的进展。这些特征包括异常的气体交换、自主神经系统功能紊乱、心房牵张和炎症等。持续气道正压通气(CPAP)能减轻OSA引起的AF基质和机械性异常。许多临床实践观察到OSA相关治疗能够减少AF的发生和提高其控制率。然而就目前观察性研究的数据来看上述发现的精确性及普适性并不明确。危险因素的管理逐渐成为AF治疗的重要组成部分,但是长远来看有效控制AF危险因素仍面临不少困难。CPAP治疗是干预OSA的主要方式。然而,将这种治疗策略运用于AF的管理仍需大量随机临床试验数据的支持。

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院