红藤中空栓干预盲肠结扎穿孔脓毒症模型兔腹腔感染的研究

作者：张金梅; 刘世超; 颉玙; 张敏; 雷霆^*

来源：现代中西医结合杂志, 2021, 30(25): 2764-2768.

• 红藤中空栓
• 腹腔内感染
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-6
• 降钙素原

目的探讨红藤中空栓对盲肠结扎穿孔脓毒症模型兔腹腔感染的干预作用。方法将50只大耳兔随机分为假手术组、模型组、红藤中空栓组、抗生素组、联合组,每组10只。除假手术组外,其余组以盲肠结扎穿孔法建立腹腔感染兔模型。造模后24 h,假手术组、模型组给予生理盐水16.3 mg/kg肌注和栓壳纳肛3次/d,间隔6 h 1次,间隔期间禁食,连续干预5 d;红藤中空栓组给予红藤中空栓纳肛,3次/d,间隔6 h 1次,间隔期间禁食,连续干预5 d;抗生素组给予硫酸庆大霉素注射液16.3 mg(4 057 IU)/kg肌注,1次/d,连续干预5 d;联合组按照红藤中空栓组和抗生素组给药方法联合干预。肉眼观察各组大耳兔术后呼吸及精神状况,分别于术后第1天和干预1,3,5 d后检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平,干预5 d后处死各组大耳兔进行腹腔内感染的大体病理观察。结果假手术组大耳兔术后切口愈合良好,正常进食;各造模组大耳兔均出现精神不振、不思饮食、活动减少,呼吸声粗快且逐渐加重等异常症状。术后第1天,各造模组间血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显高于假手术组(P均<0.05),但各造模组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);干预1 d后,抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预3 d后,红藤中空栓组、抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6水平和抗生素组、联合组血清PCT水平均明显低于模型组(P均<0.05);干预5 d后,红藤中空栓组、抗生素组、联合组血清TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于模型组(P均<0.05);抗生素组、联合组干预3 d和5 d后血清TNF-α、IL-6水平均明显低于同期红藤中空栓组(P均<0.05),且联合组均明显低于同期抗生素组(P均<0.05);抗生素组、联合组干预5 d后血清PCT水平均明显低于红藤中空栓组(P均<0.05),且联合组明显低于抗生素组(P<0.05)。干预5 d后,联合组腹腔内的脓性分泌物较其他造模组少,腹水颜色淡且无臭味,肠管上无脓苔,阑尾与肠管无粘连,病变范围局限。结论红藤中空栓、抗生素单用和联合应用均可降低血清中炎性因子水平,控制腹腔感染,但红藤中空栓联合抗生素干预效果更好。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院