帕瑞昔布钠联合地佐辛超前镇痛对下肢骨折手术术后镇痛和应激反应的影响

作者：刘佩佩; 高巍; 周小红; 郭宝英; 杨敏; 程文娟; 叶青山; 海克蓉^*

来源：重庆医学, 2019, 48(03): 489-491.

• 帕瑞昔布钠
• 地佐辛
• 超前镇痛
• 应激反应
• 疼痛

目的探讨帕瑞昔布钠联合地佐辛超前镇痛对下肢骨折手术术后疼痛和应激反应的影响。方法选择2017年6月至2018年5月择期在宁夏回族自治区人民医院行下肢骨折手术患者80例[美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级],用随机数字表法随机分为4组(各20例):空白对照组(A组)、地佐辛组(B组)、帕瑞昔布钠组(C组)、地佐辛联合帕瑞昔布钠组(D组)。麻醉前30min A组不使用超前镇痛药物,B组静脉注射地佐辛10mg,C组静脉注射帕瑞昔布钠40mg,D组静脉注射地佐辛10mg和帕瑞昔布钠40mg。记录入手术室时、给药后30min、麻醉后12h的视觉模拟评分(VAS评分),血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平。结果麻醉后12h4组比较差异有统计学意义(P<0.05);给药后30min,与A组比较,B、D组VAS评分明显降低(P<0.05)。麻醉后12hB、C、D组血清肾上腺素、血清去甲肾上腺素水平与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组血清去甲肾上腺素水平与C、D组比较明显降低(P<0.05)。结论地佐辛和帕瑞昔布钠超前镇痛联合应用减轻术后疼痛效果最佳,且地佐辛抑制应激反应效果更明显。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院; 西北民族大学