可溶性ST2在糖尿病肾脏疾病患者中的临床价值

作者：胡蝶; 余璐; 国慧敏; 张艳珍; 郑瑞; 章健; 路勇; 吴醒; 浦春^*

来源：牡丹江医学院学报, 2020, 41(06): 17-20.

DOI：10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2020.06.005

• sST2
• 糖尿病
• 糖尿病肾脏疾病
• 心脏功能损伤

目的探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)在糖尿病肾脏疾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)及DKD晚期合并心脏功能损伤患者中的临床价值。方法选取皖南医学院弋矶山医院2019年9月至12月和2020年5月至6月间收治的143例2型糖尿病有无并发肾脏疾病及不同阶段的患者,分为糖尿病组(n=38)、DKD早期组(n=32)、DKD中期组(n=35)和DKD晚期合并心脏功能损伤组(n=38)。采用磁微粒化学发光法检测血清sST2的浓度。利用受试者工作特征(Receiver Operating characteristic Curve,ROC)曲线分析血清sST2诊断DKD的价值。结果四组患者血清sST2的检测结果之间存在差异(Z=22.842,P<0.05),DKD晚期合并心脏功能损伤患者的sST2水平显著高于糖尿病组患者和DKD早、中期组患者(P<0.05)。心功能分级糖尿病患者血清sST2的检测结果之间存在差异(F=5.46,P<0.05),心功能Ⅳ级患者的sST2水平显著高于心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者(P<0.05),但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者之间两两比较无差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,sST2与Cr联合诊断DKD晚期合并心脏功能损伤患者的曲线下面积(AUC)分别为0.741和0.792,截断值分别为10.77 ng/mL和227.2μmol/L。两者联合检测的AUC为0.836,高于sST2与Cr单独诊断DKD晚期合并心脏功能损伤的患者。结论 sST2在诊断DKD晚期合并心脏功能损伤患者中具有一定的潜在价值,有望成为判断DKD患者合并心脏功能损伤的血清标志物。

• 单位
  皖南医学院第一附属医院; 皖南医学院