单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效分析和技术总结

作者：郭小伟; 潘玉林; 焦云龙; 张猛; 李保田; 郭营

来源：中国骨科临床与基础研究杂志, 2015, 7(01): 24-28.

• 脊柱骨折
• 胸椎
• 腰椎
• 骨质疏松
• 椎体成形术
• 脊椎穿刺
• 骨水泥

目的评估单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效,总结PVP穿刺技术和骨水泥注射技术要点。方法回顾性分析2011年5月至2013年3月郑州市骨科医院采用单侧PVP治疗的108例(154个椎体)骨质疏松性OVCF患者的临床资料。采用视觉模拟量表(VAS)评分评价患者疼痛症状,依照日常生活能力(ADL)评分评价患者的日常生活能力。结果患者均顺利完成手术,手术时间3590 min(平均55 min);骨水泥注射量为胸椎1.55.8 m L(平均3.9 m L)、腰椎2.77.0 m L(平均4.7 m L)。17个椎体(11.0%)发生骨水泥渗漏,其中椎间隙渗漏9个、椎体前方及椎旁渗漏7个、椎管内渗漏1个(术后3个月复查CT时发现),均无神经病学症状。随访时间1328个月,平均随访时间14.2个月。患者1年随访时胸腰背部疼痛及日常生活能力均较术前有明显改善[(1.71±0.28)分vs(7.80±1.43)分、(90±13)分vs(49±11)分]。结论单侧PVP治疗骨质疏松性OVCF能迅速缓解患者疼痛症状,显著改善患者日常生活能力,具有手术时间短、安全可靠等优点;但应熟练掌握穿刺方法及骨水泥注射技巧。

• 单位
  郑州市骨科医院