新辅助化疗对腔镜乳腺癌改良根治术后并发症及疗效的影响

作者：梁全琨; 张永松; 钟玲; 范林军

来源：中华乳腺病杂志(电子版), 2015, 9(01): 18-22.

• 化学疗法,辅助
• 内窥镜
• 乳腺肿瘤
• 手术后并发症
• 治疗结果

目的评估新辅助化疗对腔镜乳腺癌改良根治术患者术后并发症及疗效的影响。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月本科收治的183例乳腺癌腔镜手术患者的临床资料,其中98例先接受新辅助化疗再行腔镜乳腺癌改良根治术(NCT组),85例直接行腔镜乳腺癌改良根治术(对照组)。比较两组之间手术情况[手术时间、出血量、引流量、前哨淋巴结活组织检查(简称活检)率及淋巴结转移率],术后并发症(感染、乳头或皮瓣坏死及上肢水肿发生率),以及远期疗效(局部复发率、远处转移率及病死率)的差异,其中,定量资料的比较采用t检验,定性资料的比较采用χ2检验或Fisher确切概率检验。并根据患者随访时间和死亡情况制作累积病死率曲线图。结果 NCT组与对照组间手术时间、出血量、引流量、前哨淋巴结活检率及淋巴结转移方面的差异均无统计学意义(t=-0.381、1.468、-0.725,χ2=1.137、1.022;P=0.704、0.144、0.469、0.286、0.312)。两组患者术后感染(P=0.475)、乳头或皮瓣坏死及上肢水肿发生率(χ2=0.005、1.117,P=0.946、0.291)的差异均无统计学意义。中位随访51个月(977个月),两组患者的局部复发率(P=1.000)、远处转移率及病死率(χ2=0.123、0.009,P=0.726、0.925)差异也均无统计学意义。结论新辅助化疗不增加腔镜乳腺癌改良根治术后并发症的发生率,不做新辅助化疗也不影响腔镜乳腺癌改良根治术后的远期疗效。

• 单位
  第三军医大学西南医院