乳腺X线钙化对临床未及肿块导管原位癌的诊断

作者：徐鹏; 徐华; 王翠平; 谭政帅; 方堃; 李培莹; 王启堂^*

来源：中华内分泌外科杂志, 2018, 12(05).

• 乳腺
• 钙化
• 乳腺X线数字化摄影
• 导管原位癌

目的探讨乳腺X线数字化摄影发现钙化但临床未触及乳腺肿块或结节导管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS)的诊断价值。方法以美国放射学会(American Collegeof Radiology,ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(ductal carcinoma in situ,BI-RADS)为标准,对青岛市中心医疗集团乳腺中心2014年10月至2016年10月期间接诊的临床未能触及肿块或结节,但乳腺X线数字化摄影发现钙化(4a类以上)的患者,进行三维立体导丝定位后切除活检或三维立体定位真空旋切活检,离体标本再次拍片确定钙化完整切除后送病理检查,总结分析病理与钙化情况。结果临床未触及肿块或结节但乳腺X线数字化摄影发现钙化126例,其中乳腺腺病71例(56.3%)、DCIS 41例(32.5%)、浸润性癌(infiltrating ductal carcinoma,IDC)6例(4.8%)、其他8例(6.3%);DCIS在年龄≤50岁患者组中检出率明显高于年龄>50岁患者组;DCIS钙化最多为线样分支或线样段样分布,浸润癌钙化为多形不均质,簇状或区域性分布。结论乳腺X线数字化摄影发现钙化对临床未触及肿块或结节乳腺的患者诊断DCIS有重要的意义。

• 单位
  青岛大学