摘要

目的探讨2型糖尿病患者血清残余胆固醇(RC)水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的相关性。方法选取2017年10月~2019年10月于川北医学院附属医院住院的2型糖尿病患者414例,及同期表观正常健康人群100例作为对照组。检测研究对象hs-CRP及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,并计算RC水平。比较糖尿病组与对照组RC水平差异,采用Logistic回归分析评估RC与2型糖尿病有无关系。根据RC四分位水平将2型糖尿病患者分为四组,分析RC与hs-CRP表达的相关性。比较有无冠心病的2型糖尿病患者间RC水平。结果 2型糖尿病组血清RC水平高于对照组[0.70(0.47, 1.04)mmol/L vs 0.45(0.31, 0.61)mmol/L, z=-6.959, P=0.000],logistic回归分析显示RC是2型糖尿病的相关因素(95%CI:1.120~15.560,P=0.033)。不同RC水平四分位组间,第四分位组hs-CRP水平高于第一、二、三分位组[1.64(0.70, 4.24)mg/L vs 0.70(0.13,3.14)mg/L, 0.60(0.13, 2.08)mg/L和1.23(0.24, 3.25)mg/L, z=-3.812,-4.595,-2.164,均P <0.05]。相关分析显示RC与hs-CRP呈正相关(r=0.218, P=0.000),多重线性回归显示RC与hs-CRP表达独立相关(t=2.540, P=0.011)。伴冠心病的2型糖尿病组RC高于无冠心病2型糖尿病组[0.79(0.54, 1.22)mmol/L vs 0.69(0.46, 0.98)mmol/L, z=-2.196, P=0.028]。结论 2型糖尿病患者血清RC水平较对照组高,RC水平与hs-CRP表达呈正相关,提示2型糖尿病患者的慢性炎症可与RC有关。