摘要

目的分析北京市某大型综合医院近5年外地住院患者的疾病谱构成与变化情况,为医院配置医疗资源提供参考依据。方法提取某三甲医院HIS系统中2015年1月1日-2019年12月31日收治的外地住院患者病案首页信息,参照国际疾病分类标准(ICD-10)和临床诊断,对住院患者疾病谱的构成与变化情况进行统计分析。结果共收治外地住院患者616 577例,占全部住院患者的69.76%,占比整体呈下降趋势。疾病谱构成前5位分别是其他医疗照顾、心绞痛、原发性(特发性)高血压、胃炎和十二指肠炎、支气管和肺恶性肿瘤。5年来,其他医疗照顾始终居于第1位;支气管和肺恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤和胃恶性肿瘤位次整体呈上升趋势,其中甲状腺恶性肿瘤的上升幅度最大,由2015年的第16位上升到2019年的第4位;特发性(原发性)高血压、胃炎和十二指肠炎、非胰岛素依赖型糖尿病、脂蛋白代谢紊乱和其他脂血症呈下降趋势,其中脂蛋白代谢紊乱和其他脂血症的下降幅度最大,由2015年的第6位下降到2019年的第26位。结论医院应持续监测外地住院患者疾病谱的变化情况,围绕外地住院患者疾病谱特点合理配置医疗资源,重点加强肿瘤、心脑血管疾病等相关诊疗科室力量建设,进一步做好外地患者医疗服务保障工作,不断满足其日益增长的住院诊疗需求。