摘要

目的系统评价不同精子DNA断裂指数检测方法与IVF/ICSI结局的关系。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的研究,检索时限均为从建库至2015年3月,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关会议资料。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入16个病例对照研究,共计3105例患者,meta分析结果显示,若采用TUNEL(末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸标记),精子DFI升高显著增加IVF/ICSI流产率(P<0.01),DFI降低显著提高IVF/ICSI妊娠率(P<0.01);若采用SCSA(染色质结构分析),DFI升高仅显著增加ICSI流产率(P=0.05),对ICSI妊娠率及IVF流产率/妊娠率均无显著影响。结论不同精子DFI检测方法对IVF/ICSI结局的影响不一致,统一研究对象的选择标准,对不同检测方法进行分类研究可能会得到较为可靠的结论。

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