摘要

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并肺部感染患者发生低磷血症的临床特点。方法 报道1例DKA合并重度低磷血症、烟曲霉菌肺炎的35岁男性病例。以中英文“糖尿病酮症酸中毒”“低磷血症”为检索词对以下数据库进行检索:PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库,收集并分析检索到的DKA合并低磷血症病例的资料。结果 该例为35岁初诊糖尿病的男性患者,并发DKA、烟曲霉菌肺炎以及重度低磷血症,予补液、降糖、抗真菌治疗后,血磷水平也随着DKA纠正、肺部感染控制而自行恢复正常,患者好转出院。复习文献共检索到具有较完整临床资料的DKA合并低磷血症病例16例,临床表现包括:呼吸衰竭、横纹肌溶解、癫痫发作、心脏骤停、疲劳、无症状等。部分患者可自行恢复,但部分患者仍需接受补磷治疗。结论 DKA合并肺部感染患者易发生低磷血症,临床表现无特异性,严重时可危及生命,早期识别有助于改善预后。