基于“肝-脑-肠”轴理论探讨中医药论治肝纤维化

作者：赵艺; 卢秉久^*

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(06): 53-56.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.06.011

• 肝纤维化
• “肝-脑”轴
• “肝-肠”轴
• “肠-脑”轴

“肝”“脑”“肠”三者在生理及病理上紧密相连，形成“肝-脑-肠”轴交互体系。“肝-脑-肠”轴之间存在着多向交互串扰，轴系失衡影响肝纤维化(Liver fibrosis, LF)的发生、发展，因此恢复平衡轴系在LF治疗中起着重要作用。将中医理论与现代医学相结合对“肝-脑-肠”轴进行阐述：肝藏魂，魂得所养，则脑清神聪；心藏神，总统魂魄，心脑相通，调肝亦助心脑之康；肝肾精血同源，肾精充盛则脑髓充盈，形成“肝-脑”轴。肝-肠相通，肠道在肝脏正常疏泄的前提下共同完成升清降浊功能；肝疏泄调畅，脾运化水谷精微，化生气血有余而储藏至肝脏，肝脾疏运和调，形成“肝-肠”轴。脑为元神之府，脑心同治，脾所运化水谷精微能够养心濡神；大肠经、督脉与脑相连，经气布散周身，形成“肠-脑”轴。“肝-脑”轴通过肝脏的刺激影响中枢神经系统，“肝-肠”轴由门静脉循环、胆管和全身循环组成，是肠道和肝脏之间的相互联系，“肝”“脑”“肠”三者密切相互作用形成“肝-脑-肠”轴。基于滋补肝肾以理“肝-脑”轴、疏肝理脾以调“肝-肠”轴、涤肠开窍以通“脑-肠”轴探讨中医药论治肝纤维化，为今后中医治疗LF提供参考。

• 单位
  辽宁中医药大学; 辽宁中医药大学附属医院