血清泛连接蛋白3和胰岛素样生长因子1受体对急性脑梗死患者出血转化风险的预测价值

作者：孙冬雪; 刘满洲; 王蓓蕾; 刘嘉星; 闫俊强^*

来源：中国医药, 2023, 18(10): 1485-1489.

• 急性脑梗死
• 出血转化
• 泛连接蛋白3
• 胰岛素样生长因子1受体

目的 探讨血清泛连接蛋白3(Panx3)、胰岛素样生长因子1受体(IGF1R)预测急性脑梗死(ACI)患者出血转化的价值。方法 选择2020年3月至2022年8月河南科技大学第一附属医院神经内科收治的187例ACI患者，根据是否发生出血转化将患者分为出血转化组(30例)和非出血转化组(157例)。所有ACI患者检测血清Panx3、IGF1R水平，收集临床相关资料。采用Logistic回归方法分析ACI患者出血转化的危险因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析Panx3、IGF1R预测ACI患者出血转化的价值。结果 出血转化组血清Panx3水平高于非出血转化组[(5.6±1.5)μg/L比(3.0±1.0)μg/L],IGF1R水平低于非出血转化组[(2.0±0.6)μg/L比(3.9±0.7)μg/L](均P<0.001)。Logistic回归分析结果显示，大面积梗死、高美国国立卫生研究院卒中量表评分、高Panx3是ACI患者发生出血转化的危险因素(比值比=2.866、3.494、1.865,95%置信区间：1.567～5.242、1.525～8.005、1.252～2.776,均P<0.001),高IGF1R是ACI患者发生出血转化的保护因素(比值比=0.596,95%置信区间：0.408～0.870,P<0.001)。Panx3、IGF1R单独预测ACI患者发生出血转化的曲线下面积为0.675、0.775,联合预测ACI患者发生出血转化的曲线下面积为0.909,大于Panx3、IGF1R单独预测(Z=4.244、2.756,均P<0.05)。结论 ACI合并出血转化患者血清Panx3水平增高，IGF1R水平降低，联合Panx3和IGF1R可有效预测ACI患者出血转化。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院; 神经内科