CT分级联合血清miR-29c对重症急性胰腺炎预后评估的研究

作者：唐晨程; 王鹏; 于红梅; 刘轶; 蒋锐^*

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(11): 1219-1222.

• 重症急性胰腺炎
• 微小RNA-29c
• CT分级
• 预后

目的探讨CT分级联合血清微小RNA-29c对重症急性胰腺炎(SAP)预后的评估作用。方法回顾性选取2014年6月至2019年11月于西部战区总医院就诊的SAP患者165例,根据患者预后分为生存组(n=91)和死亡组(n=74)。收集患者CT影像学资料,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测2组血清miR-29c水平,采用Logistic回归分析影响SAP患者死亡的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT分级联合血清miR-29c对SAP不良预后的预测价值。结果死亡组D级患者所占比例(24.32%)显著低于生存组(79.12%),E级患者所占比例(75.68%)显著高于生存组(20.88%),差异有统计学意义(P <0.05)。死亡组SAP患者血清miR-29c水平(1.04±0.24)低于生存组(2.41±0.72),差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、Balthazar CT分级、血清miR-29c均是影响SAP患者死亡的独立危险因素(P <0.05);ROC曲线显示,CT分级及血清miR-29c预测SAP不良预后的曲线下面积为0.774、0.873,两者联合预测的曲线下面积为0.896,敏感度与特异度分别为90.1%、94.6%。结论 CT分级、血清miR-29c均是影响SAP患者死亡的独立危险因素,应用CT分级联合血清miR-29c共同评估SAP患者的预后具有一定临床指导意义。