直入式注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

作者：王刚; 吴峰; 关宏刚; 曹正霖; 陈超; 梁亮科; 刘尚礼

来源：中华创伤骨科杂志, 2011, (06): 549-552.

• 胸椎
• 腰椎
• 骨折固定术,内
• 聚甲基丙烯酸甲酯

目的探讨应用直入式注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法 2009年1月至2010年2月应用直入式注入PMMA骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗14例骨质疏松性胸腰椎骨折患者,男9例,女5例;年龄50～72岁,平均61岁。临床疗效采用视觉模拟(VAS)疼痛评分、Frankel分级方法进行评定,应用X线片评估术后内固定效果。结果 14例患者中13例术后获6～22个月(平均18.4个月)随访,1例失访。VAS评分由术前平均7.9分降至术后平均1.2分,7例合并有神经损伤的患者Frankel分级术后平均改善1.2级,58枚椎弓根钉中54枚行直入式注入PMMA骨水泥强化,术后所有患者均未出现与骨水泥渗漏相关的神经损伤症状和体征。X线片示椎弓根螺钉未发生松动及脱出,周围无透亮线出现。后凸角由术前平均21.8°改善至术后平均10.3°,末次随访后凸角平均为14.3°,平均后凸角矫正丢失4°。结论应用直入式注入PMMA骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折可获得满意的临床疗效。

• 单位
  广东省佛山市中医院