脑机接口训练对卒中后感觉障碍患者运动功能恢复的影响：1项探索性研究

作者：付江红; 陈树耿; 束小康; 蒋泽武; 魏栋帅; 贾杰^*

来源：中国卒中杂志, 2022, 17(10): 1051-1057.

• 卒中
• 脑机接口
• 感觉功能
• 运动功能
• 康复
• 预后

目的 探究脑机接口训练对存在感觉障碍的卒中患者运动功能恢复的影响。方法 前瞻性招募同时存在上肢感觉和运动功能障碍的卒中受试者，随机分为试验组与对照组。试验组接受每周5 d，每日1次，每次30 min，共4周的基于运动尝试的机器人辅助下的抓握张开脑机接口训练，对照组则进行每周5 d，每日1次，每次30 min，共4周的抓握张开相关任务导向性训练。在干预前后采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表（Fugl-Meyer assessment upper extremity scale,FMAUE）、上肢动作研究量表（action research arm test,ARAT）评估患者的上肢运动功能；Fugl-Meyer量表上肢感觉评分评价感觉功能；改良的Ashworth量表（modifiedAshworthscale,MAS）评估肌张力；改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）评估日常生活能力。比较2组治疗后较本组治疗前上述指标的改善情况，治疗后2组上述指标的差异以及各指标干预后较干预前的进步情况（干预后分值-干预前分值）。结果 共纳入12例存在上肢感觉和运动功能障碍的卒中患者，试验组与对照组各6例。试验组[19.00(16.50～42.25)分vs. 10.00(7.75～23.25)分，P=0.028]、对照组[13.00(10.50～27.50)分vs. 9.00(8.50～21.00)分，P=0.042]干预后FMA-UE评分均较本组干预前显著改善，此外，试验组患者干预后在ARAT[4.00(3.50～10.50)分vs. 2.00(1.00～14.00)分，P=0.042]、MBI评分[75.00(58.75～87.50)分vs. 57.50(50.00～67.50)分，P=0.041]方面也较本组干预前显著改善。干预后2组的比较显示，试验组MBI较对照组提高[75.00(58.75～87.50)分vs. 45.00(45.00～55.00)分，P=0.023]，余指标差异无统计学意义。另外，比较2组干预后各指标的进步情况，试验组FMA-UE[9.50(6.75～15.25)分vs. 4.50(3.00～8.25)分，P=0.030]及屈指MAS[-0.50(-1.00～0.00)分vs. 0.00(0.00～0.50)分，P=0.020]的进步较对照组明显。结论 对于存在感觉障碍的患者，进行脑机接口干预可促进其运动功能恢复及日常生活能力的提升。

• 单位
  上海交通大学; 复旦大学附属华山医院