胰腺腺鳞癌的动态增强CT表现分析

作者：付怡; 肖遥星; 张汐

来源：上海医学影像, 2017, 26(04): 301-305.

• 胰腺肿瘤
• 计算机断层扫描
• 胰腺癌

目的:分析胰腺腺鳞癌的CT和临床表现,旨在提高对该病的认识。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院9例经病理证实的胰腺腺鳞癌患者的临床及动态增强CT资料,重点观察病灶部位、大小、边缘、强化方式、胰周及胰腺外改变等。结果:9例患者中,男性6例、女性3例,平均年龄为58.7岁。3例位于胰头、6例位于胰体尾部。肿瘤大小2.0 cm×2.0 cm至10.0 cm×6.6 cm不等,平均为3.7 cm×4.8 cm。9例肿块均呈浸润性生长,5例侵及胰周组织。2例发生肝、脾转移。8例肿瘤瘤体内发生坏死囊变,仅1例为实性组织。9例肿瘤均未见出血、钙化。肿瘤实性成分在平扫期、动脉期和门静脉期的平均CT值分别为（30.7±4.7）Hu、（60.2±14.5）Hu和（71.2±21.4）Hu。在发生中心坏死的8例肿瘤中,瘤体均呈环形渐进性轻度强化。仅1例实性瘤体呈不均匀中度渐进性强化,未见中心坏死。位于胰头部的2例肿瘤引起胆、胰管轻度扩张,远端胰腺未见明显萎缩。结论:胰腺腺鳞癌常发生瘤体内坏死囊变,实性成分在CT中表现为环形渐进性轻度强化,对该病的诊断具有提示意义。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院; 复旦大学