布托啡诺对肾移植患者全麻苏醒期的影响

作者：王希辉; 喻文立^*

来源：现代药物与临床, 2019, 34(05): 1538-1542.

• 酒石酸布托啡诺注射液
• 肾移植
• 术后镇痛
• 不良反应

目的探讨酒石酸布托啡诺注射液对肾移植术患者全麻苏醒期的影响。方法选择2017年5月—2017年12月在天津市第一中心医院行同种异体肾移植术患者60例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者全麻诱导和维持用药方式相同,治疗组在开始缝皮前静脉注射酒石酸布托啡诺注射液0.02 mg/kg,对照组给予相同容量生理盐水。观察并记录术后拔管前5 min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。并于拔管术后2、4、8、12h时记录患者VAS评分、Ramsay评分。观察术后不良反应情况、术后镇痛泵按压情况。结果与T1时间点比较,对照组在T2～T4时间点MAP、HR水平显著升高,T2～T3时间点SpO2水平下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组MAP在T3～T4、HR在T2～T3均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组患者术后2、4、8 h VAS评分、Ramsay评分均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组术后发生恶心呕吐、躁动的例数显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组首次按压镇痛泵时间明显增加,术后24h内有效按压次数显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在缝皮前静注酒石酸布托啡诺注射液用于肾移植苏醒期有助于术后镇痛和镇静,降低苏醒期恶心、呕吐的发生率,可安全应用于肾移植患者的麻醉。

• 单位
  天津市第一中心医院