摘要
目的:探讨血清和脑脊液的几种细胞因子与手足口病的关系。方法:分别选取普通手足口病患儿、重症手足口病患儿和同期非中枢神经系统感染患儿各26例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组患儿的血清细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-12亚单位P40(IL-12P40)、IL-15、干扰素诱导蛋白(interferon-inducible protein,IP)-10和脑脊液细胞因子IL-8、IP-10水平,并分析细胞因子与病毒感染、病情轻重的关系及其在脑脊液与血液的分布。结果:①重症组血清IL-12P40、IL-15、IP-10水平较对照组显著升高,普通组血清IL-8、IP-10以及IL-12P40较对照组升高,血清IL-8、IP-10在重症组中较普通组减少,差异有统计学意义(P <0.05);②手足口病重症组急性期,脑脊液IL-8、IP-10较对照组及恢复期均显著增高,差异有统计学意义(P <0.01);③重症手足口病患儿中,EV71阳性患儿脑脊液IL-8浓度要高于EV71阴性的浓度,而血清结果相反,差异有统计学意义(P <0.01);④重症组急性期IL-8在脑脊液中的分布水平高于血清。结论:血清细胞因子IL-12P40、IL-15及脑脊液细胞因子IL-8、IP-10参与了重症病例的发病过程。
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单位无锡市儿童医院; 神经内科